Le laser

&#x3b;

Le laser en ophtalmologie

Le laser est un outil de traitement précis et largement utilisé en ophtalmologie. Il s’agit d’une lumière concentrée qui permet d’agir directement sur les tissus oculaires, notamment la rétine, en créant de petits impacts maîtrisés et ciblés. Le laser permet de stabiliser certaines maladies, d’en prévenir les complications et, dans certains cas, d’améliorer le pronostic visuel.

Quelles sont les indications du laser rétinien ?

Le traitement au laser est proposé pour plusieurs pathologies oculaires, principalement au niveau de la rétine. Il peut être utilisé dans les cas suivants :

  • Prévention du décollement de rétine, notamment en cas de trous rétiniens ou de lésions périphériques fragiles.

  • Rétinopathie diabétique, afin de traiter les zones rétiniennes mal irriguées ou présentant des fuites vasculaires (photocoagulation).

  • Occlusions veineuses rétiniennes, pour réduire l’œdème et prévenir de nouvelles complications.

  • Glaucome, dans certaines formes, grâce à des lasers spécifiques adaptés à la pression intraoculaire.

Comment se déroule une séance de laser ?

Le traitement au laser est une procédure rapide, indolore et réalisée en consultation, sans hospitalisation.

1. L’œil est d’abord anesthésié à l’aide de gouttes ophtalmiques.

2. Une lentille spéciale est posée sur l’œil pour focaliser le laser et maintenir la paupière ouverte.

3. Le médecin procède ensuite à la séance de laser, qui dure en général quelques minutes seulement.

Est-ce douloureux ?

Le traitement au laser est bien toléré. Il est généralement indolore, même s’il est possible de ressentir :

  • Une légère gêne ou un picotement temporaire ;

  • Une sensation d’éblouissement pendant ou juste après la séance.

Ces effets disparaissent rapidement.

Le laser en ophtalmologie

Le laser est un outil de traitement précis et largement utilisé en ophtalmologie. Il s’agit d’une lumière concentrée qui permet d’agir directement sur les tissus oculaires, notamment la rétine, en créant de petits impacts maîtrisés et ciblés. Le laser permet de stabiliser certaines maladies, d’en prévenir les complications et, dans certains cas, d’améliorer le pronostic visuel.

Quelles sont les indications du laser rétinien ?

Le traitement au laser est proposé pour plusieurs pathologies oculaires, principalement au niveau de la rétine. Il peut être utilisé dans les cas suivants :

  • Prévention du décollement de rétine, notamment en cas de trous rétiniens ou de lésions périphériques fragiles.

  • Rétinopathie diabétique, afin de traiter les zones rétiniennes mal irriguées ou présentant des fuites vasculaires (photocoagulation).

  • Occlusions veineuses rétiniennes, pour réduire l’œdème et prévenir de nouvelles complications.

  • Glaucome, dans certaines formes, grâce à des lasers spécifiques adaptés à la pression intraoculaire.

Comment se déroule une séance de laser ?

Le traitement au laser est une procédure rapide, indolore et réalisée en consultation, sans hospitalisation.

1. L’œil est d’abord anesthésié à l’aide de gouttes ophtalmiques.

2. Une lentille spéciale est posée sur l’œil pour focaliser le laser et maintenir la paupière ouverte.

3. Le médecin procède ensuite à la séance de laser, qui dure en général quelques minutes seulement.

Est-ce douloureux ?

Le traitement au laser est bien toléré. Il est généralement indolore, même s’il est possible de ressentir :

  • Une légère gêne ou un picotement temporaire ;

  • Une sensation d’éblouissement pendant ou juste après la séance.

Ces effets disparaissent rapidement.

Le laser Argon : un laser thermique pour traiter la rétine

Le laser Argon émet une lumière verte ou bleue qui agit de manière thermique. Il chauffe les tissus rétiniens pour provoquer une photocoagulation, c’est-à-dire la formation de petites cicatrices permettant de stabiliser la rétine.

➤ Principales indications :

  • Rétinopathie diabétique : pour traiter les vaisseaux qui fuient et prévenir la prolifération vasculaire.

  • Prévention du décollement de rétine : traitement autour des trous ou déchirures rétiniennes.

  • Occlusions veineuses rétiniennes : pour réduire l’œdème maculaire.

  • Parfois utilisé dans certaines formes très localisées de DMLA humide.

➤ Objectif :

Créer des impacts thermiques contrôlés qui renforcent ou colmatent des zones fragiles de la rétine. Ce traitement permet souvent de ralentir l’évolution de la maladie et de préserver la vision existante.

Le laser YAG : un laser photo-disruptif pour couper ou percer

Le laser YAG (Yttrium-Aluminium-Garnet) utilise une lumière infrarouge pour créer une onde de choc microscopique qui peut sectionner, percer ou fragmenter des tissus oculaires transparents. Contrairement au laser Argon, il ne chauffe pas les tissus mais agit par photo-disruption.

➤ Principales indications :

  • Capsulotomie postérieure : pour retirer une opacification secondaire de la capsule postérieure survenant après une chirurgie de la cataracte.

  • Iridotomie périphérique : dans le glaucome à angle fermé, pour créer une petite ouverture dans l’iris et rétablir la circulation de l’humeur aqueuse.

  • Fragmentation de membranes vitréennes : dans certains cas complexes, notamment en présence de membranes épirétiniennes.

➤ Objectif :

Créer une ouverture nette et précise, souvent en une seule séance, sans douleur ni nécessité de chirurgie invasive. Ce laser est rapide, sûr et très efficace, avec un retour visuel immédiat dans la plupart des cas.